Tuméfactions dues à la selle
N°31 - Avril 2012
3 Commentaire(s)
Question de Mr Patrick T. (Saint-Dié-des-Vosges).
Ce que vous décrivez est typiquement ce que les randonneurs appellent familièrement une "gonfle". Médicalement, il s'agit d'une phlyctène. La gonfle est une cloque (et non une distension tendineuse, comme une mollette par exemple). Dans les cas plus sévères, la gonfle réalise l'équivalent d'une brûlure, avec séparation du derme et de l'épiderme. Il se forme une bulle localisée dans l'épiderme, qui se remplit de liquide séreux (dépourvu de fibrine et l'éléments figurés du sang).
La gonfle est le résultat de deux causes, qui se conjuguent :
- la pression, qui a pour effet de priver les tissus d'une partie de leur irrigation sanguine (ischémie tissulaire). La gonfle apparaît surtout à la levée de la pression, lorsque la circulation locale se rétablit.
- la friction, qui génère une chaleur locale et entraîne une coagulation des protéines de la zone considérée.

Quand vous ne montez qu'une heure environ (aux allures assez vives, à l'obstacle) la lésion n'apparaît pas ; dans votre cas, c'est donc la durée passée en selle qui est responsable de la constitution de la lésion. Ceci est logique : la "contrainte" et le frottement imposés aux tissus du dos durent plus longtemps, et le fait de rester beaucoup au pas n'arrange rien, bien au contraire : votre assiette pèse sur le dos beaucoup plus au pas que si vous êtes au trot enlevé ou au galop en suspension.
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zaude :
Le 25/04/2012 à 13h30
Très bon article je trouve....
Par contre je n'ai pas compris en quoi la coagulation des protéines favorise l'apparition d'une gonfle? ça doit être le même phénomène que pour les cloques dues au brûlures, mais j'avoue que je ne sais pas non plus pourquoi ça se passe comme ça..
laetitia :
Le 26/04/2012 à 16h39
Merci Zaude de votre curiosité toujours en éveil, toujours stimulante pour la Rédaction et les lecteurs.
Le Docteur Laurent nous prie de transmettre sa réponse, que voici.
La coagulation provoque une dénaturation des protéines membranaires qui servent à accrocher les couches cellulaires les unes aux autres. C'est notamment ce qui se passe au niveau des zones derme/épiderme ; c'est le même phénomène chez l'homme, lorsque les frottements des chaussures induisent les fameuses "ampoules" bien connues des marcheurs !
zaude :
Le 27/04/2012 à 10h00
Quelle réactivité!
Merci beaucoup de la réponse très éclairante (sans mauvais jeu de mots!)